Щитовидная железа . Нормы
Получила много одинаковых вопросов типа: а если гормоны щитовидной железы (ЩЖ) в норме, а клиника гипотиреоза есть?
Итак, что относится к нормальным лабораторным показателям ЩЖ:
1. ТТГ 0,6-2,0 мЕд/л;
2. Свободный Т4 15-23 пмоль/л;
3. Свободный Т3 5-7 пмоль/л;
4. Отношение СвТ3/свТ4 более 0,33;
5. Реверсивный Т3 11-18 Нг/дл.
ТТГ 2-2,5 мЕд/л — серая зона, которая уже требует наблюдения и контроля, особенно при наличии клиники.
При ТТГ 2.5-6 мЕд/л, как правило, можно справится без гормонов, но имеет смысл проанализировать:
⁃ питание (убрать из питания триггеры: сахар, глютен, молочку, алкоголь);
⁃ хотя бы 3-5 дней посчитать количество калории в рационе. Хронический дефицит по калоражу приведёт к замедлению функции ЩЖ;
⁃ сон (до 23 не менее 7-8 часов), дефицит сна или позднее засыпание — короткий путь к проблемам с ЩЖ и не только;
⁃ стресс – главный триггер гипотиреоза. Поэтому обязательно выявление стрессовых факторов и работа с ними;
⁃ воспаление. Обязательна санация хронических инфекций ЛОР органов: синуситы, тонзиллиты, отиты, кариес. Выявление бактериальной, вирусной и грибковой нагрузки (кишечник — частый источник воспаления);
⁃ уровень белка в организме (гормоны ЩЖ — это белковые субстанции). При дефиците белка (а норма не менее 75 г/л) снижается общая функция ЩЖ;
⁃ дефицит кофакторов ЩЖ. К кофакторам относятся витамины и микроэлементы, необходимые для нормальной работы органа. Для ЩЖ это: витамин Д, селен, цинк, железо, медь, йод, витамины В1, В6, В9, В12, магний. Как привило, их нормализации вкупе с нормализацией образа жизни решает проблему проявлений субклинического гипотиреоза.
Только пожалуйста, даже если вы обнаружили дефициты кофакторов по анализам, обратитесь к доктору за пробором препаратов!
Да, в более запущенных случаях (при ТТГ более 6 мЕд/л) с большой вероятностью требуется назначение гормонов, которые возмещают нехватку гормонов ЩЖ. НО, не восстанавливают ее здоровье. Поэтому, даже если вы принимаете гормоны, работать с вышеперечисленными причинами еще как имеет смысл.
